КВОТА на ЭКО. Комментарий юриста.
  • О некоторых вопросах ЭКО
    Тема продолжения рода с использованием вспомогательных репродуктивных технологий ( например, процедура ЭКО), очень актуальна в нашем обществе.
    Некоторые женщины при получении в рамках обязательного медицинского страхования направления (квоты) на ЭКО сталкиваются с вопросами, которые требуют юридической помощи. Надеемся, данная статья будет полезна будущим мамам.

    Вопрос: Каков срок действия направления (квоты) на экстракорпоральное оплодотворение?
    Общий порядок получения медицинской помощи по искусственному оплодотворению в настоящее время регулируется приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» (далее – Приказ).
    Каких либо указаний на срок действия квоты на ЭКО в рамках программы ОМС вышеуказанный Приказ не содержит.
    Медицинская помощь с использованием вспомогательных репродуктивных технологий оказывается с учетом срока годности результатов обследования (приложение № 4 к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению, утв. Приказом). Согласно Приложению № 4 самый длительной срок годности результатов обследования составляет 1 год (флюорография легких, консультация врача-терапевта, ультразвуковое исследование молочных желез и т.п.)
    Приложением № 5 к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению утверждена форма направления для проведения программы экстракорпорального оплодотворения и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, которая не предусматривает при её заполнении указания на срок действия данного направления.
    Ответ: Исходя из вышеизложенного можно сделать вывод, что срок оказания медицинских услуг по экстракорпоральному оплодотворению не может составлять менее 1-го года, а сами услуги должны быть предоставлены до получения результата (положительного или отрицательного).

    Вопрос: Можно ли поменять медицинскую организацию, предоставляющую услуги ЭКО?
    Письмо Министерства здравоохранения РФ от 26 февраля 2018 г. N 15-4/682-07 «Об информационно-методическом письме «О совершенствовании медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий» устанавливает, что при направлении пациента для проведения процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС, Комиссией субъекта Российской Федерации пациенту предоставляется перечень медицинских организаций, выполняющих процедуру ЭКО из числа участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования, и выдается направление на проведение процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС. Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется пациентами в соответствии с перечнем.
    О возможности смены или запрете на смену медицинской организации вышеуказанное письмо положений не содержит.
    В силу п. 1. ст. 21 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»  при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.
    Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 апреля 2012 г. № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» устанавливает, что порядок выбора медицинской организации гражданином носит заявительный характер.
    Ответ: Анализ вышеприведенных норм позволяет сделать вывод, что женщина до момента реализации направления на ЭКО вправе поменять медицинскую организацию, предоставляющую медицинскую помощь с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.

    Благодарим за помощь в подготовке материала волонтёра благотворительного фонда «Свет в руках», юриста, ментора по трудовым спорам, Олега Нефёдова.